武漢醫(yī)生成都出差“隨手”救了一條命
施救現(xiàn)場。受訪者供圖
武漢醫(yī)生到成都出差,雨夜偶遇一年輕男子突發(fā)惡性心律失常倒地暈厥。危急情況下他緊急出手,和好心人士一道順利挽救回年輕生命。
出手救人的醫(yī)生名叫陳明鍇,是武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)消化內(nèi)科主任醫(yī)師。10月15日下午他前往成都參加學(xué)術(shù)會議。當(dāng)晚8點,在成都寬窄巷子附近,陳明鍇突然發(fā)現(xiàn)前面一陣嘈雜,聽到有人大叫:“這個人暈倒了!”
陳明鍇來不及細想便沖了上去:“我是醫(yī)生,讓我看看!钡沟氐氖且幻嗄昴行,陳明鍇迅速跪下身子,伏地探查其生命體征發(fā)現(xiàn),患者自主意識喪失神志不清,呼吸非常急促,心跳異?,且有明顯的心臟雜音。他馬上叫路人幫忙撥打“120”和“110”,并隨后開展進一步救治。
成都街頭下著毛毛雨,氣溫驟降至15°以下,陳明鍇顧不得下雨淋濕的路面,雙膝跪在雨中在患者身邊施救。
“脈搏快,節(jié)律紊亂,趴在患者胸廓直接聽診發(fā)現(xiàn)心律不齊,心率每分鐘170-180左右……”憑借扎實的內(nèi)科學(xué)功底,陳明鍇判斷患者是由心臟疾病突發(fā)引起的暈厥。根據(jù)日常救治危重病人的經(jīng)驗,陳明鍇評判,這種惡性心律失常如不及時中止,有可能轉(zhuǎn)化為致命的室顫,非常危險。
此時,自動體外除顫器(AED)是最有效的救治設(shè)備。陳明鍇馬上請求身邊人士在附近尋找AED設(shè)備,自己則將患者仰臥、頭向左側(cè),維持氣道通暢,隨后開始徒手心肺復(fù)蘇。一口氣胸外按壓兩個循環(huán)近10分鐘后,陳明鍇再檢查患者心率,發(fā)現(xiàn)其心率降至120左右,節(jié)律較之前略為穩(wěn)定。
此時,患者的神志逐漸恢復(fù),陳明鍇馬上詢問患者感受及病史。得知患者年僅20歲,自幼發(fā)現(xiàn)先天性心臟病(心臟瓣膜三尖瓣問題)但未積極治療。隨后110和120趕到,陳明鍇向120醫(yī)護交接病情后,目送救護車離開。后續(xù)了解得知,病人的生命體征已處于穩(wěn)定。
“出手救人是職業(yè)本能!标惷麇|表示,自己從醫(yī)30年,日常工作中也從事高風(fēng)險的急診內(nèi)鏡救治,“所以遇到這種情況也比較冷靜,算是有條不紊完成了一次院前急救!
朋友和同事得知陳明鍇路邊救人后,紛紛為其“點贊”。
本次施救,唯一讓陳明鍇遺憾的,是現(xiàn)場沒及時找到自動體外除顫器。這是用于搶救心臟呼吸驟;颊咦顬橛行У募本仍O(shè)備,其搶救心跳驟停患者的成功率遠高于徒手心肺復(fù)蘇該,被譽為“救命神器”。自動體外除顫器方便攜帶、易于操作,全程都有語音提示,非醫(yī)務(wù)人員也可以根據(jù)語音提示使用。在救命的“黃金三分鐘”時間內(nèi),正確使用AED和實施心肺復(fù)蘇,能極大地提高院前急救效果,達到挽救生命、減輕傷害的目的。陳明鍇表示,“公共場所能更多設(shè)置AED并有明顯標識,即便我們醫(yī)護人員不在現(xiàn)場,也能極大提高這種應(yīng)急救援的成功率。”(張沛 張曉衡)
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